Mulheres com câncer ginecológico: significado da braquiterapia / Mujeres con cáncerginecológico: significado de la braquiterapia / Women with gynecological cancer: meaning of brachytherapy

RESUMO Objetivo: conhecer o significado da braquiterapia em mulheres com câncer ginecológico. Métodos: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada com 32 mulheres, submetidas à braquiterapia em instituição oncológica de Santa Catarina, Brasil. Na coleta de dados, entre setembro de 2017 e julho de 2018, aplicou-se entrevista semiestruturada. As comunicações foram submetidas à análise de conteúdo, incluindo regras de enumeração para análise dos dados sociodemográficos, clínicos e para quantificação dos relatos agrupados. Publicações relacionadas com o tema e a Teoria do Conforto sustentaram teoricamente a inferência dos dados. Emergiram cinco categorias temáticas, neste artigo apresentam-se três. Resultados: a categoria "O medo e as crenças pessoais no enfrentamento do câncer ginecológico e da braquiterapia" destaca o medo da morte, o desejo pela cura e o apego à família e à religiosidade; "Medo do tratamento e desconfortos relacionados" retrata as alterações relacionadas aos contextos físico, psicológico e ambiental; "Dor como significado" revela a percepção dolorosa sentida pelas mulheres em decorrência da doença ou da braquiterapia. Conclusão: conhecer o significado da braquiterapia permite que os enfermeiros possam repensar a coleta de dados e o planejamento de enfermagem para melhor educação em saúde e redução dos desconfortos.

RESUMEN Objetivo: conocer el significado de la braquiterapia en mujeres con cáncer ginecológico. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada con 32 mujeres, sometidas a la braquiterapia en institución oncológica de Santa Catarina, Brasil. En la recolección de datos, entre septiembre de 2017 y julio de 2018, se aplicó entrevista semiestructurada. Los relatos fueron sometidos al análisis de contenido, incluyendo reglas de enumeración para análisis de los datos sociodemográfico, clínicos y para cuantificación de los relatos agrupados. Publicaciones relacionadas con el tema yla Teoría del Confort basaron teóricamente la inferencia de los datos. Surgieron cinco categorías temáticas, en este artículo se presentan tres. Resultados: la categoría "El miedo y las creencias personales en el enfrentamiento del cáncer ginecológico y de la braquiterapia" destaca el temor a la muerte, el deseo por la cura y el apego a la familia y a la religiosidad; "Miedo al tratamiento y las molestias relacionadas" retrata las alteraciones relacionadas a los contextos físico, psicológico y ambiental; "Dolor como significado" revela la percepción dolorosa sentida por las mujeres debido a la enfermedad o la braquiterapia. Conclusión: conocer el significado de la braquiterapia permite que los enfermeros puedan repensar la recolección de datos y la planificación de enfermería para una mejor educación en salud y reducción de las molestias.

ABSTRACT Objective: to know the meaning of brachytherapy in women with gynecological cancer. Methods: qualitative, descriptive and exploratory research conducted with 32 women who underwent brachytherapy at an oncology institution in Santa Catarina, Brazil. Data collection took place between September 2017 and July 2018 through semi-structured interviews. Communications were submitted to content analysis, including enumeration rules for the analysis of sociodemographic and clinical data and for the quantification of grouped reports. Publications related to the theme and the Comfort Theory theoretically supported the inference of the data. Five thematic categories emerged; in this article three are presented. Results: the category "Fear and personal beliefs in coping with gynecological cancer and brachytherapy" highlights the fear of death, the desire for healing and attachment to family and religiosity; "Fear of treatment and related discomforts" depicts changes related to physical, psychological and environmental contexts; "Pain as meaning" reveals the painful perception felt by women as a result of illness or brachytherapy. Conclusion: knowing the meaning of brachytherapy allows nurses to rethink data collection and nursing planning for better health education and reduction of discomfort.

Rastreamento mamográfico e a detecção do câncer de mama / Mammographic screening and detection of breast cancer

Objetivo: analisar a relação entre o rastreamento mamográfico e a detecção do câncer de mama em mulheres brasileiras de 40 a 69 anos, entre 2009 e 2012. Método: estudo observacional, descritivo, realizado a partir de coleta de dados em 2014 no banco de dados do Departamento Informática do Sistema Único de Saúde e Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Calcularam-se as taxas de incidência de lesão neoplásica maligna de mama segundo regiões brasileiras e escolaridade; distribuição dos exames de mamografia realizados no Brasil; proporção de mulheres que realizaram mamografia segundo faixa etária e anos investigados. Resultados: as taxas de incidência de lesão neoplásica maligna detectada por palpação e imagem aumentaram nos anos de2009 e 2011, porém, entre 2011 e 2012, observou-se queda na detecção por palpação. Conclusão: a proporção de mulheres que realizaram mamografia aumentou por faixa etária investigada, contudo os valores encontrados ainda estão aquém do preconizado.

Mammogram: detection of malign tumors in women from Santa Catarina and Brazil / Cribado mamográfico: detección de lesiones neoplásicas malignas en mujeres de Santa Catarina y Brasil / Rastreamento mamográfico: detecção de lesões neoplásicas malignas em mulheres de Santa Catarina e do Brasil

ABSTRACT The purpose is to analyze the incidence rate of malignant neoplastic lesion by detection type and the proportional distribution of mammograms in women between 40 and 69 years of age from the State of Santa Catarina and from Brazil. This is a descriptive observational study of data from the Information Technology Department of the Unified Health System between 2009 and 2012 and the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The greatest mammography coverage was in the group from 45 to 49 years, 22.2% in Brazilians and 23.1% in women from Santa Catarina. The greatest proportional distribution was 89.2% in Brazilian women between 40 and 44 years and women from Santa Catarina between 50 and 54 years. The incidence rates of malignant neoplastic breast lesion diagnosed by imaging increased in Brazil and Santa Catarina. In Brazil, in 2012, the highest detection was by palpation and, in Santa Catarina, by imaging. In conclusion, the screening is below the recommended, the higher proportional distributions of mammograms permitted a larger number of diagnoses of malignant neoplastic lesions and the application of mammograms as from the age of 40 years contributed to the diagnosis of breast cancer between the ages of 40 and 49 years.

RESUMEN El objetivo fue analizar las tasas de incidencia de lesión neoplásica maligna según tipo de detección y distribución proporcional de mamografías en mujeres de 40 a 69 años del Estado de Santa Catarina y de Brasil. Se trata de un estudio observacional descriptivo fundamentado en datos del Departamento de Tecnología de la Información del Sistema Único de Salud entre 2009 y 2012 y del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. En Brasil y en Santa Catarina, la mayor cobertura de la mamografía en mujeres de 45 a 49 años fue de 22,2% y 23,1% respectivamente. La mayor distribución proporcional fue de 89,2% en las brasileñas de 40 a 44 años y de 50 a 54 años en Santa Catarina. Las tasas de incidencia de lesión neoplásica maligna de mama diagnosticada por imagen se elevaron en el Brasil y Santa Catarina. En 2012, en Brasil la mayor detección ocurrió por medio de la palpación y en Santa Catarina a través de imagen en 2012. Se concluye que el cribado mamográfico está por debajo del nivel recomendado. Mayores distribuciones proporcionales de mamografías permitieron mayor número de diagnósticos de lesiones neoplásicas malignas y finalmente, la realización de la mamografía a partir de los 40 años contribuyó para el diagnóstico de cáncer de mama entre la fase etaria de 40 a 49 años.

RESUMO Objetivou-se analisar as taxas de incidência de lesão neoplásica maligna, por forma de detecção e distribuição proporcional das mamografias em mulheres de 40 a 69 anos do Estado de Santa Catarina e do Brasil. Realizou-se estudo observacional descritivo em dados obtidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde entre 2009 e 2012 e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. No Brasil e em Santa Catarina a maior cobertura de mamografias de mulheres dos 45 aos 49 anos equivaleram a 22,2% e 23,1%. A maior distribuição proporcional foi de 89,2% nas brasileiras de 40 a 44 anos e nas de 50 a 54 anos em Santa Catarina. As taxas de incidência de lesão neoplásica maligna de mama diagnosticada por imagem elevaram-se no Brasil e em Santa Catarina. Em 2012, no Brasil a maior detecção ocorreu por meio da palpação, enquanto em Santa Catarina ocorreu por imagem. Concluiu-se que o rastreamento está abaixo do recomendado, que as maiores distribuições proporcionais de mamografias permitiram maior número de diagnósticos de lesões neoplásicas malignas e que a realização da mamografia a partir dos 40 anos contribuiu para o diagnóstico do câncer de mama entre a faixa dos 40 e 49 anos.

Production of Knowledge in the Master' Program in Collective Health of the Faculty of Nursing at Universidad de Antioquia, 1996-2013.

OBJECTIVE: This work sought to characterize the scientific production of the degree works in the Master' in Collective Health (MCH) of the Faculty of Nursing at Universidad de Antioquia, during the period from 1996 to 2013. METHODOLOGY: Ours was a descriptive, observational study, based on documentary research and content analysis. The work analyzed the degree works presented in the MCH since 1996 until 2013, reported in the library of the Faculty of Nursing, and the scientific articles published. These were reviewed manually using an instrument containing the variables of the characteristics of the works and articles. RESULTS: Some 51 degree works were included, corresponding to eight cohorts from the Master' in which 65 master' students have graduated and 61 professors have participated as counselors. The most common themes have been Gender and Health (27%) and Food and Nutrition Safety (16%). The most frequent populations object of study were women (14%) and population groups and/or community (14%). The methodologies used have been 90.2% qualitative, 3.9% quantitative, and 5.9% mixed. A total of 52.9% of the degree works were published as articles in scientific journals; of these, 46.49% corresponded to A2 journals, according to the classification by COLCIENCIAS. CONCLUSION: The characteristics of the degree works show increased dissemination in scientific journals, as well as diversification in the populations object of study and progress in the dissemination of the knowledge generated in the MCH, thus, contributing to progress in collective health in national and international settings.

Production of knowledge in the master's program in collective health of the Faculty of Nursing at Universidad de Antioquia, 1996-2013 / Producción de conocimiento en la maestría en salud colectiva de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia. 1996-2013 / Produção de conhecimento no mestrado em saúde coletiva da faculdade de enfermagem da Universidade de Antioquia. 1996-2013

Objective. This work sought to characterize the scientific production of the degree works in the Master’s in Collective Health (MCH) of the Faculty of Nursing at Universidad de Antioquia, during the period from 1996 to 2013. Methodology. Ours was a descriptive, observational study, based on documentary research and content analysis. The work analyzed the degree works presented in the MCH since 1996 until 2013, reported in the library of the Faculty of Nursing, and the scientific articles published. These were reviewed manually using an instrument containing the variables of the characteristics of the works and articles. Results. Some 51 degree works were included, corresponding to eight cohorts from the Master’s in which 65 master’s students have graduated and 61 professors have participated as counselors. The most common themes have been Gender and Health (27%) and Food and Nutrition Safety (16%). The most frequent populations object of study were women (14%) and population groups and/or community (14%). The methodologies used have been 90.2% qualitative, 3.9% quantitative, and 5.9% mixed. A total of 52.9% of the degree works were published as articles in scientific journals; of these, 46.49% corresponded to A2 journals, according to the classification by COLCIENCIAS. Conclusion. The characteristics of the degree works show increased dissemination in scientific journals, as well as diversification in the populations object of study and progress in the dissemination of the knowledge generated in the MCH, thus, contributing to progress in collective health in national and international settings.

Objetivo. Caracterizar la producción científica de los trabajos de grado de la Maestría en Salud Colectiva (MSC) de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia, en el periodo 1996-2013. Metodología. Estudio observacional, descriptivo, fundamentado en la investigación documental y el análisis de contenido. Se analizaron los trabajos de grado sustentados en la MSC desde 1996 hasta 2013 reportados en la biblioteca de la Facultad de Enfermería y los artículos científicos publicados. Se revisaron manualmente y se utilizó un instrumento que contenía las variables de las características de los trabajos y artículos. Resultados. Se incluyeron 51 trabajos de grado, correspondientes a ocho cohortes de la Maestría; en esta han sido graduados 65 magísteres y han participado 61 profesores como orientadores. Las temáticas más abordadas han sido Género y Salud (27%), y Seguridad Alimentaria y Nutricional (16%). Las poblaciones objeto de estudio más frecuentes fueron mujeres (14%) y grupos poblacionales y/o comunidad (14%). Las metodologías utilizadas han sido 90.2% cualitativas, 3.9% cuantitativa y 5.9% mixta. El 52.9% de los trabajos de grado se publicó como artículo en revistas científicas; de estos el 46.49% correspondió a revistas A2 según la clasificación de COLCIENCIAS. Conclusión. Las características de los trabajos de grado muestran un aumento en la difusión en revistas científicas, así como diversificación en las poblaciones objeto de estudio y avances en la difusión del conocimiento generado en la MSC, contribuyendo de esta forma al avance de la salud colectiva, tanto en el ámbito nacional como internacional.

Objetivo. Caracterizar a produção científica dos trabalhos de grau da Mestrado em Saúde Coletiva (MSC) da Faculdade de Enfermagem da Universidade de Antioquia, no período 1996-2013. Metodologia. Estudo observacional, descritivo, fundamentado na investigação documentário e a análise de conteúdo. Analisaram-se os trabalhos de grau sustentados na MSC desde 1996 até 2013 reportados na biblioteca da Faculdade de Enfermagem e os artigos científicos publicados. Revisaram-se manualmente e se utilizou um instrumento que continha as variáveis das características dos trabalhos e artigos. Resultados. Incluíram-se 51 trabalhos de grau, correspondentes a oito séries do Mestrado; nesta foram graduados 65 magísteres e participaram 61 professores como orientadores. As temáticas mais abordadas foram Gênero e Saúde (27%), e Segurança Alimentar e Nutricional (16%). As populações objeto de estudo mais frequentes foram mulheres (14%) e grupos populacionais e/ou comunidade (14%). As metodologias utilizadas foram 90.2% qualitativas, 3.9% quantitativa e 5.9% mista. 52.9% dos trabalhos de grau se publicou como artigo em revistas científicas; destes 46.49% correspondeu a revistas A2 segundo a classificação de COLCIENCIAS. Conclusão. As características dos trabalhos de grau mostram um aumento na difusão em revistas científicas, bem como diversificação nas populações objeto de estudo e avanços na difusão do conhecimento gerado na MSC, contribuindo desta forma ao avanço da saúde coletiva, tanto no âmbito nacional como internacional.

O cuidado na perspectiva da convivência, respeito e tolerância: percepções de pós-graduandas em enfermagem / Caregiving in the perspective of coexistence, respect and tolerance: perceptions of graduate students in nursing / El cuidado en la perspectiva de la convivencia, respeto y tolerancia: percepciones de postgraduadas en enfermería

O presente estudo é de caráter qualitativo-exploratório e desenvolvido no contexto de uma disciplina, num encontro com um grupo de doze alunas de pós-graduação em Enfermagem de uma Universidade Federal, com oobjetivo de realizar reflexão pessoal e identificar as percepções de alunas pós-graduandas em enfermagemsobre a relação entre o cuidado e as virtudes convivência, respeito e tolerância. A coleta de dados ocorreudurante o encontro, por meio de instrumento individual e de dinâmicas de grupo, de observação e gravação dasfalas. A análise se constituiu na descrição dos dados agrupados por semelhança. As categorias identificadas foram Virtudes identificadas nas cuidadoras e Percepções sobre o cuidado e sua relação com as virtudes convivência, respeito e tolerância. As virtudes convivência, respeito e tolerância estão inter-relacionadas efazem parte do cuidado. A convivência oportuniza pensar, refletir e aceitar nossas imperfeições, sendo solidáriose aprendendo a cuidar de si, dos outros e do cosmos. Concluímos que a atividade que realizamos serve deexemplo para os profissionais enfermeiros, no sentido de viabilizarem reflexões com os alunos e profissionais que integram a equipe de enfermagem/saúde, a fim de fortalecer o cuidado na prática e compreender melhor osentido de cuidar.

The present study is of qualitative-exploratory character and developed in the context of a discipline, in a meetinggroup of twelve master’s degree students of Nursing of a Federal University. The purpose was to accomplish personal reflection and to identify the students' perceptions about the relationship among caregiving and thevirtues of coexistence, respect and tolerance. Data collection was carried out during the meeting, through individual instrument and group dynamics, observation and recording of the speeches. The analysis was composed of the description of the data grouped by similarity. The identified categories were: Virtues observed in the caretakers; and Perceptions about caregiving and its relationship with the virtues of coexistence, respect andtolerance. The virtues of coexistence, respect and tolerance are interrelated and they are part of caregiving. The coexistence leads one to think, to contemplate and to accept imperfections, being solidary and learning how totake care of oneself, of the others, and of the universe. It was concluded that the accomplished activity serves asan example for the Nursing professionals, allowing them to carry out reflections with the students andprofessionals that integrate the nursing /health team, in order to strengthen the care in practice and betterunderstand the sense of caregiving.

El presente estudio es de carácter cualitativo exploratorio y desarrollado en el contexto de una disciplina, en unencuentro con un grupo de doce alumnas de Postgrado en Enfermería de una Universidad Federal, con elobjetivo de realizar reflexión personal e identificar las percepciones de alumnas de postgrado en enfermeríasobre la relación entre el cuidado y las virtudes convivencia, respeto y tolerancia. La recolección de datos ocurriódurante el encuentro, a través de instrumento individual y dinámicas de grupo, de observación y grabación de lodicho. El análisis se constituyó en la descripción de los datos agrupados por semejanza. Las categoríasidentificadas fueron: Virtudes identificadas en las cuidadoras y percepciones sobre el cuidado y su relación conlas virtudes convivencia, respeto y tolerancia. Las virtudes convivencia, respeto y tolerancia estáninterrelacionadas y hacen parte del cuidado. La convivencia da la oportunidad de pensar, reflejar y aceptarnuestras imperfecciones, siendo solidarios y aprendiendo a cuidar de sí, de los otros y del cosmos. Concluimosque la actividad que realizamos sirve de ejemplo para los profesionales enfermeros, en el sentido de viabilizarreflexiones con los alumnos y profesionales que integran el equipo de enfermería/salud, con el fin de fortalecer elcuidado en la práctica y comprender mejor el sentido de cuidar.

Aprendizaje Basado en Problemas: la comunicación en la integración teórico-práctica en Enfermería / Aprendizagem Baseada em Problemas: a comunicação na integração teórico _ prática em Enfermagem / Learning based on problems: the communication at the integration Nursing theory - practice

Trata-se de um relato de experiência de Estágio de Docência realizado em unidade clínico-cirúrgica de um Hospital Universitário de Florianópolis, Brasil. Para a prática de docência optou-se pelo método pedagógico de Aprendizagem Baseada em Problemas. O problema exposto, de acordo com a proposta pedagógica, foi a carência da prática de orientação pré-operatória pela enfermagem a pacientes cirúrgicos na unidade cirúrgica emquestão, embora estudos na instituição apontem a indubitável necessidade e benefícios deste cuidado. O objetivo foi resolver/entender/pensar/refletir discutir/decidir coletivamente a problemática pelos discentes da sétima fase do curso de enfermagem a partir de seus conhecimentos, experiências, observações e de leituras dirigidas. Foram realizados encontros entre as docentes e as discentes para o desenvolvimento da proposta. Conclui-se que os profissionais de enfermagem, para uma comunicação eficiente e eficaz que integre/associe/relacione teoria e prática, precisam refletir a cerca da sua prática(AU)

Se trata de un relato de experiencia de Práctica de Docencia realizada en una unidad quirúrgica del Hospital Universitario de Florianópolis, Brasil. Para la práctica de docencia fue elegido el método pedagógico de Aprendizaje Basado en problemas. El problema expuesto, de acuerdo con la propuesta pedagógica, fue la carencia práctica de orientación preoperatoria por el personal de enfermería a pacientes quirúrgicos en la unidad quirúrgica en cuestión, mismo que estudios en la institución apunten la indudable necesidad y beneficios de este cuidado. El objetivo fue resolver /entender/pensar/reflexionar/discutir y decidir colectivamente la problemática por los estudiantes del séptimo semestre del curso de enfermería a partir de sus conocimientos, experiencias, observaciones y de lecturas dirigidas. Fueron realizados encuentros entre las docentes y las estudiantes para el desarrollo de la propuesta. Se concluye que los profesionales de enfermería, para una comunicación eficiente y eficaz que integre/asocie/relacione teoría y práctica, necesitan reflexionar sobre su práctica(AU)

This study is an experiment report from a Scholarship Internship which took place in a surgical unit in the University Hospital at the Florianópolis, Brazil. In order to carry out the internship, the pedagogical method for Learning Based on Problems was selected. The problem exposed, in accordance with the pedagogical proposal, was the lack orientation practice from nurses to surgical patients in the surgical unit in question, although studies at the institution point out the indubitable need for and benefits offered from this care practice. The objective of this experiment was to collectively resolve/understand/consider/ reflect/discuss/decide the problem among the students enrolled in the 7th semester of the undergraduate nursing course, based on their knowledge, experiences, observations, and directed reading. Meetings were organized and carried out among the nursing faculty and students in order to develop the proposal. We conclude that the nursing professionals, in order provide an efficient and effective communication that interacts/associates/relates theory and practice, need to reflect upon their practice(AU)

¿Un fin o un medio? Contexto en el que se decide la reproducción / An end or means? Context where reproduction is decided

Estudio cualitativo que explora el proceso de toma de decisiones en la reproducción. Describe el contexto para dicha decisión. Se entrevistan 17 hombres y 23 mujeres, entre 20 y 35 años, de diferentes estratos sociales, procedencias y niveles educativos, con relación de pareja mayor a un año. Metodológicamente se apoya en la teoría fundada y el interaccionismo simbólico. Los hallazgos muestran diferentes significados de reproducirse y de interpretar las normas de género, los cuales guían las decisiones sobre la descendencia. Cuando las parejas entienden la reproducción como un fin, deciden prepararse y planear el número y el momento de realizarla. Son decisiones dialogadas y concertadas a la luz de sus planes de vida. Cuando entienden reproducirse como un medio para lograr fines individuales, como son, desde lo masculino obtener placer sexual o cuidados, y desde lo femenino, encontrar estabilidad afectiva, emocional y económica para tener unas determinadas condiciones de vida, las decisiones son individuales no negociadas. No se preparan, e interpretan rígidamente las normas de género, lo cual conduce a relaciones de inequidad. La reproducción no es motivo de preocupación y en consecuencia, los hijos aparecen inesperadamente, lo que se convierte en motivo permanente de conflicto entre la pareja

Qualitative study which explores the decision-making process in reproduction. This article describes the context to decide reproduction. Seventeen (17) men and 23 women, between 20 and 35 years old from different social strata and educational levels, with over one year of couple relationship were interviewed. This study is methodologically based on the funded theory and symbolic interactionism. The findings show different meanings of reproduction and interpretation of the principles of gender which guide the decisions regarding offspring. When a couple understands reproduction as an end, they decide to prepare themselves and to plan the number of children and the moment of their arrival. Their decisions are shared and concerted, and guided by their life plans. When they take reproduction as a means to achieve individual purposes, such as, sexual pleasure or care for the male, and affective, economic and emotional stability as well as certain economic conditions for the female, their decisions are individual but not negotiated. They do not prepare themselves and do not interpret gender principles and make unfair decisions. They do not worry about reproduction, and consequently, their children appear unexpectedly. This event becomes a source of conflict between them